实习生、进修生和研究生将课室挤得满满的。施远腾心里纳闷:什么病例,吸引这么多人参加。
看见人来齐了,陈萱开始说话。
“施主任是我的好朋友,也是我们儿科的好朋友,每一次遇到困难,只要施主任出手,我们都能将困难解决。”
“有施主任这样的朋友,是我的荣幸,也是儿科的荣幸。大家鼓掌欢迎施主任今天来帮助我们解决难题。”陈萱的话音刚落,课室里响起热烈的掌声。
施远腾赶紧站起来做一个抱拳的手势,并示意大家停止鼓掌。在病房,这样热烈的掌声,如果持续太久,可不是一件好事。
“陈主任客气了!我每一次来儿科,都能从陈主任和吴主任身上,从各位医生身上,从病人身上学到很多知识,更能拓展我的视野。所以,我要感谢陈主任,感谢吴主任和在座的各位。”施远腾的话,一点也不假。
“施主任客气了!好吧,我们闲话少说,请主管医生汇报病史和病人的诊疗经过。”陈萱发话,正是开始了今天的会诊。
“患儿为男性,1岁八个月,为第一妊第一胎,足月顺产。因为反复发热一个多月入住我科。”主管的顾盼医生开始汇报病史。
“一个多月前,患儿出现发热,家长带到当地卫生院就诊后,按照‘感冒’进行治疗。但发热持续不退,最高达38.5°c。后来做血常规检查,发现白细胞增高,转而使用抗生素治疗,他们用的抗生素主要为头孢类。治疗一个星期,患儿的体温依然没有改善,并且开始出现纳差、烦躁等表现。”
“住进我科后,发现患儿的发热多在下午明显,但没有明显的盗汗,消瘦也不明显。入院后,复查血常规,白细胞依然偏高,中性粒细胞增高稍明显。胸片没发现异常,结核菌素试验阴性,家人及患儿接触的人群中没有结核病患者。”
“我们将头孢的级别提高,继续予以抗生素治疗,患儿的体温还是没有好转。
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