连的也十分紧密,牵一发而动全身啊!
门静脉高压患者凝血功能较差,而肝动脉粘连严重,一旦手术就必须考虑到出血应该怎么办!
手术就如同排兵布阵必须要计划好每一步,做到胸有成竹,这样才能在手术中遇到任何突发情况,都能有所准备!
看着这满肚子乱七八糟的手术,张有福心里忍不住暗骂一声:怎么就这么难呢!
先干啥啊?
干啥都有事儿啊!
怎么办?
想要手术切掉胆囊,此时就必须要分离出来,而此时右肝动脉从胆总管前面走行,胆囊hartmann 袋粘附于肝总管,为分离此处粘连有时过度牵拉胆囊会损伤肝总管后方的门静脉右支造成大出血。
而患者又是门脉高压患者,心累的无法呼吸。
看着这一片肚子张有福就像是看着一团乱麻找不着头的感觉。
实在是做不了啊!
胆管损伤,最多是麻烦一些,可是出血引起,这就没命了,没有任何悬链,这也就是钱亮所说的失败率高达百分之就是!
而:失败=死亡。
段波和张志新一言不发,因为此时此刻,他们根本没有想法。
而周晓东看着电视,却忽然发现这一幕是如此的熟悉……
仿佛回到了那天晚上面对那个mirrizi综合征的患者。
张有福必须要做好因为防止大出血的准备,想到这里,张有福问道:“一会儿一旦出血,段波,你用无损伤钳快速夹住破口,控制出血,志新,你用五号proline线缝合止血,能做到吗?”
两人沉默,这得多么娴熟的腔镜下缝合技术啊!
忽然张有福转身,看着陶宓:“陶主任,你腔镜下缝合技术怎么样?”
陶宓点头,应该没有问题!
陶宓上阵,接手张志新工作。
手
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